Arztbrief Generator

Name des Patienten: Der Patient stellte sich bei uns vor am:

Diagnose: Asthma bronchiale saisonale Rhinokonjunktivitis allergische/perenniale Rhinitis COPD bei Nikotinabusus COPD bei Z.n. Nikotinabusus Andere Diagnose:

Typ 1 Allergie: Schimmelpilze Hausstaubmilben Tierepithelien Baum-, Gräser-, Getreide-, Kräuterpollen Federn Andere Typ 1 Allergie:

Auskultationsbefund: Unauffällig Ubiquität Giemen und Brummen beidseits links rechts Fibroseknistern leises Atemgeräusch, keine Nebengeräusche Andere Auskultationsbefund:

Lungenfunktion: Obstruktion leicht Obstruktion mittel Obstruktion schwer Obstruktion vor allem peripher Obstruktion vor allem zentral Restriktion Kombinierte Ventilationsstörung Andere Lungenfunktion:

Blutgasanalyse: respiratorische Partialinsuffizienz leichte respiratorische Partialinsuffizienz mittelschwere respiratorische Partialinsuffizienz schwere respiratorische Globalinsuffizienz O2-Sättigung: Andere Blutgasanalyse:

Röntgen-Thorax: 1E 2E Altersentsprechender unauffäliger Herz-Lungen-Befund Zwerchfell scharf abgrenzbar Randsinus beidseits frei keine Zeichen eines Pleuraergusses keine Zeichen einer Pneumonie keine signifikanten Verkalkungen Andere Röntgen-Thorax:

Therapie unverändert: Therapie geändert: Zusätzliche Anmerkungen: Der Patient soll sich wieder vorstellen in: